Het blijft een uitdaging een betrouwbaar beeld te krijgen van de blootstelling van Belgische werknemers aan chemische producten. In dit onderzoek ontwikkelden we een ‘hazardous chemical Products Register for Occupational use in Belgium’ (PROBE) met als doel in kaart te brengen in hoeverre medewerkers in contact komen met 22 gevaarlijke chemische stoffen. Met behulp van peilpraktijken werden de blootstellingsgegevens systematisch verzameld en geanalyseerd.

Ook bedrijfs- en verzekeringsartsen worden af en toe geconfronteerd met cliënten die het resultaat van een genetische test tijdens het consult ter sprake brengen. Soms omdat ze daarover een vraag hebben, maar ook omdat ze met dat testresultaat hun claim willen onderbouwen.

België maakt als een van de eerste landen systematisch gebruik van vragenlijsten bij periodiek medisch onderzoek.1 Het op deze manier vervangen of aanvullen van gezondheidsscreenings door de arbeidsarts kan aantrekkelijk zijn. De effectiviteit hangt echter af van de bereidheid van werknemers om hun werkgerelateerde gezondheids- en functioneringsproblemen kenbaar te maken. Het LIGB onderzocht in 2019 (pre-corona) bij ziekenhuismedewerkers in hoeverre zij werkgerelateerde klachten wilden uiten. Bij deze studie2 werd het fysieke consult met een arbeidsarts afgezet tegen de online of papieren vragenlijst.

Post-traumatic stress disorder (PTSD) is goed bekend bij bedrijfs- en verzekeringsartsen. Echter, wie kent de criteria van acute stress disorder (ASD)? Welke adviezen geef je als bedrijfsarts aan een winkelbediende die ziek wordt na een overval? Neem jij als verzekeringsarts, na verbaal geweld van een cliënt, wel of geen medicatie om ’s nachts te slapen zonder nachtmerrie? De essentie over criteria en behandeling gelezen in het boek Acute Stress Disorder.

Analytisch en logisch redeneren… Dat is wat de verzekeringsarts doet. Daar wordt ook op geselecteerd. Teveel denken kan evenwel ook een last zijn. Het denken kan je nieuwsgierigheid en intuïtie beperken. Op zich niet zo erg als je binnen bureaucratische structuren werkt; intuïtie en nieuwgierigheid leiden dan tot een minder goede reputatie dan gedegen denken. Mijns inziens klopt dit niet voor het opstellen van het dagverhaal.

Beperkte duurbelastbaarheid voor werk is een belangrijke uitkomst van de verzekeringsgeneeskundige beoordeling bij aanvragers van een arbeidsongeschiktheidsuitkering. Dit onderzoek bekeek de prevalentie en associaties met ziekte-gerelateerde en sociodemografische factoren.

Het aantal tuchtzaken tegen bedrijfsartsen is toegenomen sinds 2010. Maar hoeveel klachten zijn gegrond verklaard, welke verwijten worden er precies gemaakt en wat zijn de daaruit voortvloeiende maatregelen? Een analyse van 285 gepubliceerde tuchtzaken in de periode 2010-2018.

Bedrijfsartsen werken bij de uitvoering van hun wettelijke taken veel samen met andere professionals. Dit gebeurt door middel van taakdelegatie of supervisie. Daarnaast wordt in toenemende mate gebruikgemaakt van een derde vorm, waarbij de eindverantwoordelijke bedrijfsarts een collega-bedrijfsarts inschakelt om bijvoorbeeld een medewerker te zien op het spreekuur. Er bestaat nogal wat onduidelijkheid over hoe deze manier van samenwerken moet worden geduid. Ook komen andere – praktische – vragen op zoals: Is de ene bedrijfsarts ‘hoofd- of regiebehandelaar’ en de ander ‘nevenbehandelaar’? Of zijn ze beide verantwoordelijk?

De NVAB-richtlijn ischemische hartziekten uit 2006 is in 2020 volledig herzien. Deze helpt de bedrijfsarts bij de begeleiding van werknemers en zelfstandigen met een ischemische hartziekte en biedt een handige systematiek voor interventies en veilige werkhervatting.

Bij de start van een re-integratietraject moet de preventieadviseur-arbeidsarts (bedrijfsarts, red.) een re-integratiebeoordeling maken. Doel hiervan is om na te gaan of de werknemer het overeengekomen werk op termijn opnieuw zal kunnen uitoefenen, eventueel mits aanpassingen. Maar wat als de werknemer weigert in te gaan op de uitnodiging voor het medisch onderzoek? Volgens een recent vonnis van de arbeidsrechtbank van Gent in België kan dit een ontslag om dringende reden rechtvaardigen.